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▲沉默的肝,B肝、C肝頭號健康殺手。(圖/東森新聞)肝病是國病,尚無疫苗可預防的C型肝炎,更需及早診斷與治療。由中研院院士陳建仁教授與國內多位肝病治療權威所帶領的團隊,2月底發表最新的《台灣慢性C型肝炎病毒感染造成之疾病負擔》,納入本土C肝流行病學數據推估,得出台灣若能使用新型口服藥物取代傳統治療,至2030年可將慢性C肝的帶原者將至91%,末期肝癌病患,也可減少8~9成。
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高雄市汽車借款研究團隊除了按照台灣目前的治療現況之外,又假想兩種不同的治療情境。首先將傳統治療改為近幾年在全球陸續上市的全口服新藥車貸銀行對保;治療人數則分為兩種,一個情境是與目前每年治療人數相當,約是8060人;另個情境是將治療人數逐年增加到4倍,比較這兩種情境對於台灣C型肝炎病毒感染所造成的疾病負擔的變化趨勢。
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至於新上市的多款全口服小分子藥物,可增加治癒率且有效清除病毒,療程約12週加上副作用少,使治癒率達97%左右。若每年依照目前的治療人數約8060名病人,到了2030年,C型肝炎病毒感染的盛行率可以再減少8%;罹患末期肝臟疾病的死亡率則再減少14%。
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台灣是全球第一個全面推行新生兒接種B型肝炎疫苗,健保於10多年前推動B型與C型肝炎治療試辦計畫,B、C肝的防治,在日本「亞洲肝臟研究會」發表《台灣慢性C型肝炎病毒感染造成之疾病toyota 車貸銀行負擔》論文的李美璇指出,此研究是將台灣流行病學相關數據作為參數,放入科學的模型中進行計算,以預測未來C型肝炎對於疾病的負擔程度。相關參數包括了目前C型肝炎盛行率、新感染率、慢性感染率、疾病進程速度、肝硬化及肝癌發生率與死亡率等。
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▲陳建仁團隊新研究:C肝用口服新藥,15年後帶原者減9成。(圖/採自疾病管制署公共影像資料庫,中研院提供)
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2014年的C型肝炎帶原者為52萬2000人。若以目車貸條件審核前治療現況持續不變,採用健保給付的長效型針劑干擾素搭配口服雷巴威林,每年約治療8060人;到了2030年時,整體的C型肝炎慢性感染率約全額車貸條件降低44%;罹患肝癌及肝硬化等末期肝臟疾病則減少14-24%;因末期肝病而死亡的死亡率則減少16%。
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